Percepção de equipes de trabalho sobre o ruído em pronto-socorro / Perception of work teams about the noise at emergency room

RESUMO Objetivo Comparar a percepção dos profissionais das áreas de enfermagem e administrativa frente ao ruído no pronto-socorro. Métodos Estudo descritivo, com análise quantitativa. A percepção do ruído foi avaliada por meio de questionário, em forma de entrevista. Participaram do estudo 59 profissionais, 38 da área de enfermagem e 21 da área administrativa. O levantamento estatístico levou em conta o nível de significância de 0,05 (5%), através do teste Qui-quadrado. Resultados A percepção do ruído pelos profissionais de enfermagem e administração, no pronto-socorro, foi considerada como ruidosa e mais intensa no turno da tarde. Profissionais da enfermagem identificaram mais os ruídos dos equipamentos (60,53%) e os da área administrativa, os ruídos de pessoas (85,71%). As queixas extra-auditivas mais citadas foram cansaço, estresse, ansiedade, nervosismo e irritabilidade. Os profissionais da enfermagem demonstraram ser os mais incomodados com o ruído, porém, os administrativos referiram dificuldades em desempenhar suas tarefas. Conclusão Houve diferença na percepção do ruído entre os profissionais das áreas de enfermagem e administrativa, mas para ambas as áreas, o ruído de maior incômodo é aquele produzido por pessoas, mostrando a necessidade de programas educativos de prevenção e conscientização para redução de ruído, direcionados aos profissionais do pronto-socorro.

ABSTRACT Purpose Compare the perception of professionals in the nursing and administrative areas regarding noise in the emergency room. Methods Descriptive study with quantitative analysis. The noise perception was evaluated by means of an Adapted Questionnaire, in the form of an interview. A total of 59 professionals participated in the study, 38 from the nursing area and 21 from the administrative area. The statistical survey considered the level of significance of 0.05 (5%), through Chi-square test. Results The perception of noise by emergency room nursing and administration staff was considered noisy and most intense in the afternoon shift. Nursing professionals identified more the equipment noise (60.53%) and administrative workers the people noise (85.71%). The most frequently extra-auditory complaints were fatigue, stress, anxiety, nervousness and irritability. Nursing professionals are the most annoyed by noise, but administrative employees report more difficulties in performing their tasks in the face of noise. Conclusion There was a difference between perception of nursing and administrative area, but for both the most annoying noise is people. Implement educational prevention and awareness programs to reduce noise aimed at Emergency Room professionals.

Niveles de contaminación acústica y sus efectos en médicos residentes de anestesiología / Noise pollution levels and its effects on resident physicians of anesthesiology

Determinar niveles de ruido mediante técnicas de sonometría, que resultan propicios parala contaminación acústica en el ambiente quirúrgico de los servicios de Sala de Operaciones de Adultos, Sala de Operaciones de la Emergencia de Adultos, Sala de Operaciones de Pediatría, Sala de Operaciones de Ginecología y Sala de Labor y Partos del Hospital Roosevelt, durante abril ­ mayo de 2017. Material y método: Estudio descriptivo transversal realizado en quirófanos del Hospital Roosevelt donde se utilizó la tercera estrategia de la NTG ­ ISO 9612 para determinar exposición al ruido ocupacional con la participación de 26 médicos residentes de anestesiología a quienes se les aplicó diversos test para identificar efectos cognitivos, trastornos del sueño y de la conducta relacionados a niveles altos de ruido. Resultados: Existe una media energética del sonido en quirófanos de entre 69.8 y 95.4 decibelios. El departamento quirúrgico con más ruido es Labor y Partos con 95.4 decibelios, el tipo de procedimiento con mayor contaminación acústica es la cirugía abdominal. El 53.85% de médicos presenta resultado anormal en pruebas cognitivas, 61.54% posee dificultad media para dormir. No existe evidencia de trastornos conductuales. Conclusiones: Los niveles de ruido en quirófanos sobrepasan al doble de lo recomendado por OMS provocando efectos cognitivos y trastornos del sueño en residentes de anestesiología. El horario fijo de labores es la jornada con mayor polución sonora en quirófanos. La fuente con mayor emisión de ruido dentro del área quirúrgica es el sistema de aspiración (AU)

Purpose: To determine noise levels using sonometric techniques, which are conducive to acoustic contamination in the surgical environment of the Adult Operating Room, Adult Emergency Operating Room, Pediatric Operating Room, Operating Room of Gynecology and Labor and Delivery Room of the Hospital Roosevelt in Guatemala, during the months of April and May, 2017. Population and methods: A cross - sectional descriptive study performed in operating rooms of the Hospital Roosevelt where the third strategy of NTG - ISO 9612 was used to determine exposure to occupational noise with the participation of 26 resident physicians of anesthesiology who were given different tests to identify cognitive effects, sleep disorders and behavior related to high noise levels. Results: There is an energetic mean of the sound in operating rooms between 69.8 and 95.4 decibels. The surgical department with the most noise is Labor and Delivery Room with 95.4 decibels, the procedure with the highest noise emission is abdominal surgery. 53.85% of physicians present abnormal results in cognitive tests, 61.54% have medium difficulty sleeping. There is no evidence of behavioral disorders. Conclusion: Noise levels in operating rooms are more than twice that recommended by whom, causing cognitive effects and sleep disorders in residents of anesthesiology. The fixed work schedule is the day with the greatest sound pollution in operating theaters. The source with the highest noise emission within the surgical area is the aspiration system (AU)

Manual educativo para criação de hábitos e ambientes sonoros saudáveis / Educational manual for healthy habits and sound environments

RESUMO Introdução O ruído é um dos principais problemas ambientais observados nos grandes centros urbanos. No caso do excesso de ruído presente na escola, pesquisas apontam que as principais fontes de ruído são os próprios membros da comunidade escolar, os quais, em geral, não percebem sua própria responsabilidade na geração do problema. Portanto, a fim de produzir um ambiente sonoro escolar saudável, é vital que sejam desenvolvidas ações educativas. Objetivo Apresentar um manual educativo para criação de hábitos e ambientes sonoros saudáveis, no contexto escolar. Métodos Foram consultadas bases de dados, bibliotecas virtuais, páginas eletrônicas, portais, livros, manuais e periódicos para a elaboração do manual, baseado nas teorias de educação em saúde. Resultados Apresentação do manual, descrevendo as seis etapas do programa educacional para a criação de hábitos e ambientes sonoros saudáveis. Conclusão A implantação desse manual educativo poderia contribuir com o empoderamento da comunidade escolar nas questões relacionadas ao ruído e favorecer a criação de hábitos e ambientes sonoros saudáveis.

ABSTRACT Introduction Noise is one of the main environmental problems observed in big cities. Studies on sound contamination in the school environment have shown that the main sources of noise pollution are the very members of the school community, although they generally fail to recognize their contribution to the problem. Hence, in order to create a healthy hearing environment in schools educational actions are vital. Purpose To present an educational manual for creating healthy hearing habits and environments in the school setting. Methods Databases, online libraries, sites, books, manuals and periodicals were consulted to devise the manual based on health education theories. Results The manual describing the six steps of the program for creating healthy hearing habits and environments was presented. Conclusion Implementation of this educational manual can contribute to school community empowerment regarding noise issues and favor the creation of healthy hearing habits and environments.

Ruido y enfermedad cardiovascular / Noise and cardiovascular disease

Introducción: Aunque se ha reportado la asociación entre el ruido del tráfico y la hipertensión arterial, los trastornos del sueño o incluso el desarrollo de la aterosclerosis, no se conoce bien su asociación con las hospitalizaciones y la mortalidad a largo plazo. El objetivo de este trabajo fue, precisamente, analizar los efectos a largo plazo de la exposición del ruido del tráfico sobre las hospitalizaciones y la mortalidad en la población general. Métodos: Para ello se analizó a la población de Londres, estudiando la posible asociación entre el ruido del tráfico (diurno y nocturno) con las hospitalizaciones de causa cardiovascular, y la mortalidad cardiovascular y total en sujetos adultos (≥25 años) y ancianos (≥75 años) mediante modelos de regresión de Poisson. Los modelos se ajustaron por la edad, sexo, área, nivel socioeconómico, raza, hábito tabáquico, contaminación y estructura espacial del vecindario. Resultados: La mediana de exposición diurna al ruido del tráfico fue de 55,6dB y la nocturna en torno a 50,1dB. El ruido del tráfico diurno (>60 vs. <55dB) aumentó el riesgo de hospitalizaciones por ictus tanto en adultos (RR: 1,05; IC 95%: 1,02-1,09) como en ancianos (RR: 1,09; IC 95%: 1,04-1,14). En cambio, la exposición al ruido del tráfico nocturno solo aumentó el riesgo de hospitalizaciones por ictus en los ancianos. El ruido del tráfico diurno (>60 vs. <55dB) aumentó el riesgo de muerte por cualquier causa en adultos (RR: 1,04; IC 95%: 1,00-1,07), con una tendencia no significativa en cuanto a la mortalidad de causa cardiovascular, cardiopatía isquémica o ictus. Los resultados fueron parecidos en la población anciana (muerte por cualquier causa RR: 1,04; IC 95%: 1,00-1,08). La exposición al ruido del tráfico nocturno no aumentó significativamente el riesgo de muerte total o cardiovascular. Conclusiones: Este ha sido el estudio más grande realizado hasta la fecha que ha analizado los efectos del ruido de intensidad moderada sobre la enfermedad cardiovascular en la población general. Los resultados del presente trabajo sugirieron que la exposición a largo plazo al ruido del tráfico se asoció con un pequeño incremento de la mortalidad por cualquier causa, y de las hospitalizaciones por ictus, con una tendencia a una mayor mortalidad cardiovascular, cardiopatía isquémica o ictus (AU)

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Percepção do ruído, saúde auditiva e qualidade de vida de professores de escolas públicas / Perception of noise, hearing health and quality of life of public school teachers

RESUMO Objetivo Investigar a percepção do ruído, a ocorrência de efeitos auditivos e extra-auditivos e a qualidade de vida de professores do ensino fundamental e médio de escolas públicas. Métodos Estudo realizado com 57 professores de 15 escolas públicas, homens e mulheres, que responderam a um questionário elaborado para a ocasião, com perguntas relacionadas ao perfil ocupacional e à saúde auditiva. Também foram submetidos à versão abreviada do instrumento Quality of Life-Bref Questionnaire (WHOQOL-Bref). Resultados Dentre os professores participantes do estudo, muitos apresentaram algum efeito auditivo ou extra-auditivo. Os professores sem ansiedade e cefaleia tiveram melhores escores nos domínios psicológico, ambiental e escore geral de qualidade de vida do WHOQOL-Bref, enquanto aqueles sem intolerância a sons intensos e zumbido apresentaram melhor qualidade de vida nos domínios físico e social. Conclusão Os professores demonstraram conhecer as consequências da exposição ao ruído, mas sem considerá-la um risco ocupacional. Entre os efeitos investigados, a presença de zumbido, intolerância a sons intensos, ansiedade e cefaleia esteve relacionada à pior qualidade de vida.

ABSTRACT Purpose To investigate perception of noise, occurrence of auditory and extra-auditory effects and teachers' quality of life of elementary and secondary education in public schools. Methods This study was carried out with 57 teachers from 15 public schools, both men and women, who answered to a questionnaire prepared for this occasion, questioning about occupational profile and hearing health. They were also submitted to an abbreviated version of Quality of Life-Bref Questionnaire (WHOQOL-Bref). Results Among the teachers participating in this study, many of them had some auditory or extra-auditory effect. The teachers without anxiety or headache had better scores in psychological and environmental domains and in the general scores of quality of life of WHOQOL-Bref - while those without intolerance to loud sounds and tinnitus had better quality of life in the physical and social domains. Conclusion The teachers proved that they knew the consequences of noise exposure, but did not consider it as an occupational hazard. Among the effects investigated, the presence of tinnitus, intolerance to intense sounds, anxiety and headache were related to worse quality of life.

Percepção de ruído em sala de aula por estudantes universitários e suas consequências sobre a qualidade do aprendizado / College students' perception of classroom noise and its consequences on learning quality

Objetivo Identificar a percepção de alunos universitários sobre o ruído em sala de aula e suas consequências sobre a qualidade do aprendizado. Métodos Participaram 100 universitários da área da saúde, de dez salas indicadas como ruidosas por seus professores. Os participantes preencheram um questionário com questões abertas e fechadas sobre presença, tipo, fonte e valoração de ruído, suas repercussões sobre a aula e estratégias para minimizá-lo. As respostas fechadas foram analisadas descritivamente e comparadas intercursos. Resultados A média de idade foi de 21,3 anos, com predominância do gênero feminino (85%) e de solteiros (91%). A universidade e as salas de aula foram consideradas ruidosas pelos alunos que autoindicaram-se como a maior fonte de ruído. Informaram que reagem diante do ruído, com esforço para ouvir, dificuldade de concentração e irritação, com interferência no aprendizado, notas e saúde. Conclusão Os alunos identificaram o ruído como um fator comprometedor do processo ensino-aprendizagem, perceberam seu papel nesse contexto e mostraram-se proativos na criação de um ambiente favorável ao aprendizado. .

Purpose To identify the perceptions of university students about the noise in the classroom and its consequences on learning quality. Methods The participants were 100 healthcare undergraduate students from ten noisy classrooms indicated by their teachers. They completed a questionnaire with open and closed questions about the presence, source, type, and valuation of noise, its impact on lessons and strategies to minimize it. The closed responses were descriptively analyzed, and compared among courses. Results Mean age was 21.3 years, female predominance (85%) and unmarried (91%). The university and the classrooms were considered noisy by the students; they indicated themselves as the largest source of noise; they react to noise with an effort to listen, difficulty in concentration and irritation which interfere in learning, grades and health. In noisy conditions, the students ask for silence, to sit in front of the class or to study at home. Conclusion Students identified noise as a harmful factor for the teaching-learning process, realized their role in this context and were proactive in creating an environment compatible to learning. .

El ruido y las actividades de enfermería: factores perturbadores del sueño / Noise and Nurse Activity: Factors Disturbing Sleep / Barulho e as atividades de enfermagem: fatores perturbadores do sono

En las unidades de cuidado intensivo ningún profesional puede desconocer el medioagresivo a que se expone el paciente crítico y las necesidades insatisfechas, como elsueño; por tal motivo, el profesional de enfermería debe reconocer el sueño como unanecesidad prioritaria en el cuidado del paciente crítico que debe ser satisfecha. Esfundamental que en la práctica diaria se incorpore la valoración integral del patróndel sueño y la identificación de los factores ambientales más frecuentes como el ruidoy las actividades de enfermería, de manera que puedan minimizarse por medio deintervenciones dirigidas a proporcionar un cuidado integral que permita promover elsueño en el paciente crítico como un componente necesario en la recuperación físicay emocional...

No professional can disregard the aggressive environment critical patients are exposedto in intensive-care units, and how their needs, such as sleep, are often interrupted.Due to this, the professional nurse should acknowledge sleep as a priority need in criticalpatient care, which must be satisfied. It is paramount that an integral appraisalof sleep patterns and identification of the more frequent environmental factors such asnoise be incorporated into daily practice, so they can be minimised through interventionsaimed at providing an integral care which includes sleep for critical patients as anecessary component of their physical and emotional recovery...

Nas unidades de cuidados intensivos nenhum profissional pode desconhecer o meioagressivo a que expõe-se o paciente crítico e as necessidades insatisfeitas, como osono; por tal motivo, o profissional de enfermagem deve reconhecer o sono como necessidadeprioritária no cuidado do paciente crítico que deve ser satisfeita. É fundamentalna prática diária incorporar a avaliação integral do padrão do sono e a identificaçãodos fatores ambientais mais frequentes como o barulho e as atividades de enfermagem,de maneira que puderem se minimizar por meio de intervenções encaminhadas a proporcionarum cuidado integral que permita promover o sono no paciente crítico comocomponente necessário na recuperação física e emocional...

Efeito do ruído na voz de educadoras de instituições de educação infantil / The effect of noise on the voice of preschool institution educators

OBJETIVO: Avaliar a associação entre níveis de ruído presentes em centros de educação infantil e alterações vocais em educadoras. MÉTODOS: Estudo transversal com 28 educadoras de três instituições de educação infantil de São Paulo, SP, em 2009. Os níveis de pressão sonora foram mensurados segundo a Associação Brasileira de Normas Técnicas, com uso de medidor de nível de pressão sonora. As médias foram classificadas de acordo com os níveis de conforto, desconforto e dano auditivo propostos pela Organização Panamericana de Saúde. As educadoras tiveram a voz avaliada com: autoavaliação com escala analógica visual, avaliação perceptivo-auditiva com escala GRBAS e análise acústica com o programa Praat. Estatística descritiva e teste do qui-quadrado, com 10% de significância devido ao tamanho da amostra, foram usados para análise da associação entre ruído e avaliação vocal. RESULTADOS: As educadoras possuíam idades entre 21 e 56 anos. A média de ruído foi 72,7 dB, considerado dano 2. A autoavaliação vocal das profissionais apresentou média de 5,1 na escala, considerada alteração moderada. Na avaliação perceptivo-auditiva, 74% apresentaram alteração vocal, principalmente rouquidão; destas, 52% foram consideradas alterações leves. A maior parte apresentou frequência fundamental abaixo do esperado na avaliação acústica. Médias de jitter, shimmer e proporção harmônico-ruído estavam alteradas. Presença de ruído entre os harmônicos associou-se a alteração vocal. CONCLUSÕES: Há associação entre presença de ruído entre harmônicos e alteração vocal, com elevados níveis de ruído. Apesar de a maioria das educadoras ter apresentado voz alterada em grau leve, a autoavaliação mostrou alteração moderada, provavelmente pela dificuldade de projeção.

OBJECTIVE: To analyze the association between noise levels present in preschool institutions and vocal disorders among educators. METHODS: Cross-sectional study conducted in 2009 with 28 teachers from three preschool institutions located in the city of São Paulo (Southeastern Brazil). Sound pressure levels were measured according to Brazilian Technical Standards Association, with the use of a sound level meter. The averages were classified according to the levels of comfort, discomfort, and auditory damage proposed by the Pan American Health Organization. The educators underwent voice evaluation: self-assessment with visual analogue scale, auditory perceptual evaluation using the GRBAS scale, and acoustic analysis utilizing the Praat program. To analyze the association between noise and voice evaluation, descriptive statistics and the chi-square test were employed, with significance of 10% due to sample size. RESULTS: The teachers' age ranged between 21 and 56 years. The noise average was 72.7 dB, considered as damage 2. The professionals' vocal self-assessment ranked an average of 5.1 on the scale, being considered as moderate alteration. In the auditory-perceptual assessment, 74% presented vocal alteration, especially hoarseness; of these, 52% were considered mild alterations. In the acoustic assessment the majority presented fundamental frequency below the expected level. Averages for jitter, shimmer and harmonic-noise ratio showed alterations. An association between the presence of noise between the harmonics and vocal disorders was observed. CONCLUSIONS: There is an association between presence of noise between the harmonics and vocal alteration, with high noise levels. Although most teachers presented mild voice alteration, the self-evaluation showed moderate alteration, probably due to the difficulty in projection.

Estudo dos limiares de audibilidade nas altas frequências em trabalhadores da área odontológica / A study of the high-frequency hearing thresholds of dentistry professionals

Introdução: Na prática odontológica, o Cirurgião-Dentista está sujeito aos efeitos nocivos provocados por diversos agentes, como pelo ruído emitido por seus instrumentos de trabalho. Em 1959, a American Dental Association recomendava avaliações audiométricas periódicas e uso de proteção auditiva. São necessárias maiores informações sobre o comportamento auditivo dessa população: Cirurgiões-Dentistas, Auxiliares e Protéticos para se propor medidas de prevenção e tratamento precoce. Objetivo: Investigar os limiares de audibilidade em Cirurgiões-Dentistas, Auxiliares e Protéticos. Método: Forma de estudo: Estudo Clínico.Participaram 108 profissionais, sendo 44 Cirurgiões-Dentistas (GI), 36 Auxiliares (G II) e 28 Protéticos (GIII). Foram realizadas: entrevista específica, meatoscopia, audiometria tonal convencional e de altas frequências, logoaudiometria, imitanciometria. Resultados: A comparação entre as médias dos limiares evidenciaram piora com o aumento da frequência para os 3 grupos testados; para a média tritonal de 500 a 2000Hz, e 3000 a 6000 Hz, o GIII apresentou os piores limiares, já para a média das altas frequências (9000 a 16.000Hz) o GII apresentou os piores limiares. Conclusão: A avaliação audiológica convencional não identificou exames alterados para os três grupos testados, no entanto, o exame da avaliação audiológica complementar como a audiometria de altas frequências indicou maior sensibilidade na detecção precoce de alterações auditivas uma vez que a perda auditiva dessa população acomete as frequências que não são testadas nos exames convencionais. Dessa maneira enfatizamos nesse trabalho a necessidade de inserir na rotina de exames a audiometria de altas frequências juntamente com os outros exames audiológicos...

Introduction: In the dentistry practice, dentists are exposed to harmful effects caused by several factors, such as the noise produced by their work instruments. In 1959, the American Dental Association recommended periodical hearing assessments and the use of ear protectors. Aquiring more information regarding dentists', dental nurses', and prosthodontists' hearing abilities is necessary to propose prevention measures and early treatment strategies. Objective: To investigate the auditory thresholds of dentists, dental nurses, and prosthodontists. Method: In this clinical and experimental study, 44 dentists (Group I; GI), 36 dental nurses (Group II; GII), and 28 prosthodontists (Group III; GIII) were included, , with a total of 108 professionals. The procedures that were performed included a specific interview, ear canal inspection, conventional and high-frequency threshold audiometry, a speech reception threshold test, and an acoustic impedance test. Results: In the 3 groups that were tested, the comparison between the mean hearing thresholds provided evidence of worsened hearing ability relative to the increase in frequency. For the tritonal mean at 500 to 2,000 Hz and 3,000 to 6,000 Hz, GIII presented the worst thresholds. For the mean of the high frequencies (9,000 and 16,000 Hz), GII presented the worst thresholds. Conclusion: The conventional hearing threshold evaluation did not demonstrate alterations in the 3 groups that were tested; however, the complementary tests such as high-frequency audiometry provided greater efficacy in the early detection of hearing problems, since this population's hearing loss impaired hearing ability at frequencies that are not tested by the conventional tests. Therefore, we emphasize the need of utilizing high-frequency threshold audiometry in the hearing assessment routine in combination with other audiological tests...